儿童癔症的护理策略

儿童癔病以学龄儿童多见，女性多于男性，临床表现复杂多样，发作具有高度暗示性，症状常使人感到较严重，但精神症状较成人简单，癔症护理有一个要点，那就是遇到癔症发作时，保持镇定的情绪，维护好病人及周围环境的安静是首要的。对急症发作时的躯体护理不容掉以轻心。要防止各种并发症的发生，做好各种症状的对症护理。儿童癔症的护理策略。

1　临床资料

我院自1996年4月～1999年4月共收治癔病患儿23例，男8例，女15例，年龄5～14岁之间，其中癔病性情感爆发7例，意识障碍3例，运动和感觉障碍10例，癔病性器官及内脏功能障碍3例，多数病人兼有2种或2两以上类型的症状表现。经系列治疗、护理22例患儿治疗，只有1例运动和感觉障碍并伴有恶心、呕吐，家属配合不当转入上级 诊治。

2　治疗护理方法

(1)在护理过程中应注意熟悉病情及相关情况，如诱发因素，人际关系，性格特点，家庭角色，兴趣特长，学习成绩及重大生活事件等，以利于护理工作的开展。(2)暗示治疗：耐心细致地向家属交待患儿的病情、特点，并要求家属积极配合，患儿病情发作时切勿手忙脚乱，哭哭啼啼，要与医护人员配合使用鼓励安慰性语言。配合医生使用药物暗示，准确的给患者吸入或口服或注射不同气味、颜色和自主感觉良好的药物，使患者通过亲身体验增强对治疗方案的信服，以达到效果。(3)系统脱敏治疗：适用于暗示治疗无效年龄较大的患儿，使能诱使癔病发作的精神因素，逐渐失去诱发作用，从而达到减少甚至预防诱发癔病的目的。先让患者倾诉与发病较有关的精神因素、内心冲突，并录音、录像以备用，然后训练患儿学会全身松弛后脱敏。

儿童癔症的护理策略，较初短时间播放精神刺激的录音或录像，当患者稍感紧张不安时，停止播放，如此反复多次，由于交互抑制的原理，这种刺激便不再引起患者的紧张不安，然后逐渐增加刺激量，直到沉浸在精神刺激的录音、录像之中，均无明显的情绪反应为止;再迁移到现实生活之中，使患儿能逐渐适应充满精神刺激的现实生活，正常的学习和成长。

成都成华脑康医院医生温馨提示：要有针对性、有计划地安排病人的娱乐项目，鼓励病人参加各种娱乐活动，如欣赏音乐、打牌、看电视、与病友谈心等来丰富病人的休养生活，以减少病人过分关注自身不适的时间，将病人注意力从对疾病的疑惧上引向注意正常的生活、娱乐中来，使其症状得以改善。鼓励病人适当参加社会活动，以培养病人适应家庭生活的能力和参与社会活动的能力，以巩固取得的治疗效果。